艾灸具有温经散寒、疏通经络、扶阳固脱、升阳举陷的作用,可以用于镇痛、改善体液循环、调整脏腑功能、调节机体代谢、延缓机体衰老等,在防病保健方面也效果突出。传统艾灸疗法通过燃烧艾叶,用温热刺激经络穴位或病痛部位来发挥治疗保健作用。艾在燃烧过程中会产生烟雾,易造成空气污染,其对于医患人员的安全性也不明确,故艾烟成为传统艾灸推广的主要限制因素。本文检索近十年有关传统艾灸艾烟安全性的文献报道,结合灸法的应用现状,对艾灸艾烟安全性进行如下 5 个方面的分析。
(1)艾烟成分和有害成分分析
艾的主要有效成分是挥发油类物质,艾的燃烧产物主要包含挥发性成分和颗粒物。气体有 CO 和 CO2等,其他挥发性成分如萘、乙醇、乙酰胺等。刘振学等测定艾灸烟雾成分,含量蕞高的是像六次甲基四胺这样的非毒性物质,也有多种高毒性物质如苯酚、邻苯二酚、对苯二酚。吴子建等测出挥发性成分主要为苯酚、邻-异丙基苯、乙酰胺等,还首次检出 2-甲酚、对甲酚、4-乙基苯酚三种化合物。检出成分不仅与检测方法有关,还与艾的燃烧程度有关,白婧在研究艾条的燃烧性能时,发现燃烧速度过快,会加剧燃烧锥内部缺氧产生有害成分。?目前测出的有害成分主要是苯酚、邻苯二酚。
(2)艾烟对空气质量的影响
对于艾烟是否污染环境的文献报道并不一致。Huang 等模拟诊所中 A(3 年,3∶1)、B(3 年,8∶1)、C(10 年,3∶1)3 种 艾条燃烧,其 平均 PM10 的质量 浓度都超过了国际推荐的安全水平。鲁松林等测量艾草燃烧后的烟气中散发的颗粒物直径,分布在 100 nm左右,这远低于 PM2.5 的标准值。段文秀检测模拟艾灸诊室的空气质量,同时点燃 10 根艾条 0.5、1.2 h 后,灸室空气中 CO、PM10 和 PM2.5 浓度高于国家标准。
而点燃 10 根艾条 0.5 h 开门通风 5 min 和点燃 10 根艾条 1 h 开门通风 5 min 后,灸室空气中 CO、PM10 和PM2.5 浓度低于国家标准。日本有学者对 3 种不同艾绒比(100∶3、100∶15、100∶30)的艾燃烧后室内空气中芳香性产物 1,3-丁二烯的浓度进行模拟研究,结果显示,1,3-丁二烯的释放水平都在安全的室内环境标准范围内,不会污染环境。Kwon 等模拟 10 根6种品牌的艾条在大小为 2.5×2.5×2.5 m3的空间内燃烧,检测碳氧化物(CO 和 CO2)、氮 氧 化 物 (NOx)和 挥发性有机化合物的含量,根据韩国的环境保护法,推测在同等情况下,只有当使用的艾条数达到 20 根时,才会对空气质量造成影响。还有研究发现紫外线联合艾条熏蒸可显著改善血透室空气消毒效果,降低透析患者感染发生率,艾烟具有空气消毒的作用。?
(3)艾烟对长期暴露于艾烟环境下人的影响
对于艾烟对长期暴露于艾烟环境下人的影响的文献报道也并不一致。黄玉海等认为一定浓度艾烟是相对安全的,以健康成人为对象,发现 9~12 mg/m3的艾烟对人体的血压、呼吸频率、心率、心电图 ST 段、血氧饱和度等各项常见生理指标无明显影响。余常等通过跨时间段的方法小样本调查针灸医师,结果暂时未发现10 年以下和 10 年以上两个时间跨度的医师对艾烟的机体反应有差异。但是,赵越洋等问卷调查发现,艾灸后医生有咽部不适感或咳嗽等症状的占 61.11%,无不适感的占 38.89%,艾烟可能会增加针灸医生患慢性咽喉炎的风险。Wang 等问卷调查发现,针灸医生在咳嗽、咯痰、眼干等症状中,比率蕞高的症状是流泪。
(4)艾烟动物毒理实验
兰蕾等的亚慢性毒理实验显示艾烟对大鼠组织器官的影响不明显。韩丽等模拟临床诊室浓度的艾烟暴露(遮光率值范围为<15%),发现也未对雄性大鼠血常规、尿常规、肝肾功能指标产生毒性影响。黄剑等通过亚急性毒理实验得出低、中、高浓度艾烟(高浓度组为 29.0 mg/m3)对大 鼠肺、骨骼肌 未见明显损伤。而段文秀等实验发现高浓度艾烟长期持续熏灸会引起肺和支气管组织产生一些病理改变并引起血浆、肺泡灌洗液和肺组织匀浆液中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β 表达增高。He 等研究发现在中等(168.76 mg/m3) 和 较 高 (384.67 mg/m3) 浓 度 的艾烟 中暴露 24 周后,大鼠肺的顺应性有所下降,而常规诊室的艾烟浓度远不及此。另有研究显示,在遮光率大于10%的条件下,随着浓度增加,小鼠分别呈呼吸急促、肺组织损伤、死亡不同表现。而艾烟浓度越高毒性越大的规律并不成立,魏文坤等研究不同浓度的艾烟环境对小鼠肺微循环的影响,发现中浓度艾烟导致肺组织充血和支气管管腔出血,但低、高浓度未见异常。在艾烟的急性毒理实验中,艾烟对大鼠的半数致死浓度(LC50) 为 11 117 mg/m3, 根 据 世界 卫 生 组 织的标准得出艾烟的毒性分级为微毒。在高浓度的艾烟中暴露足够长的时间会导致小鼠死亡,其中遮光率85% 、65% 、50% 艾烟的 半 数 致 死时 间 (LT50) 分 别 为45.77、295.33、303.94 min。
(5)艾烟提取物干扰细胞实验
提取艾烟中的可吸入颗粒物,进行可吸入颗粒物诱发体外微核实验,发现艾烟中的可吸入颗粒物在高浓度时具有致染色体损伤的毒性,低浓度时毒性消失。而且,有研究发现 PM2.5 在艾灸环境中诱导的氧化 性 DNA 损 伤 低 于 其 他 环 境 中 报 道 的 氧 化 性DNA 损伤。艾烟冷凝物对肺泡Ⅱ型上皮细胞 A549 有增殖作用,刺激时间 12 h 浓度为 0.12 g/L;但随着时间、浓度的增加其活力降低,表现出毒性作用。另外,艾烟冷凝物也影响大鼠肺泡巨噬细胞 NR8383 的活性和吞噬功能,并呈现出浓度及时间依赖性。窦传字等研究发现艾烟溶液产生的氧化损伤作用与艾烟中存在的自由基和某些化学成分有关,这些自由基主要为醌/半醌自由基、烷基和烷氧自由基以及 NO自由基。艾烟自由基的体外细胞毒性试验发现,对苯二酚在碱性条件下的细胞毒性作用远远强于其在偏酸性条件下。人体环境是偏酸性的,所以即使艾烟达到了产生毒性作用的浓度,可推测出这种毒性作用在人体内也是被降低的。
综上所述,高浓度的艾烟会污染空气,艾烟安全浓度范围在 27.45 mg/m3以内,即当使用艾灸时,同一个诊室艾条不宜超过 10 根。?我们发现及时通风是一把双刃剑,它可以将 CO、PM10 和 PM2.5 的浓度控制在标准范围内,但通风会在一定程度上加快艾条的燃烧速度,会加剧燃烧锥内部缺氧,导致有害成份产生,所以艾条必须与艾条外包装纸的燃烧速度相匹配,保证艾条均匀燃烧。总之,诊室一方面需要做好排风措施,患者治疗结束后宜立即离开诊室;另一方面需要制订艾灸诊室室内环境污染标准,在烟雾排放口安装空气净化器。
博迪艾灸烟雾净化器特点
艾灸烟雾净化器能有效地吸收及过滤艾灸在疗程中产生的大量烟雾和粉尘及异味,同时对其中的有毒有害的气体和粉尘,如碳氢化合物和氰化合物等起到吸附和完全过滤的效果,防止环境污染。
研究证实,艾灸烟雾净化器产生的烟雾含有潜在的、有害的生物和化学污染物质,这些微粒不仅可能发生反应医生和病人的呼吸道,而且更重要的是形成空气为载体的受到传染源。
此款艾灸烟雾净化器是本公司自主研发而成的较有有针对性的产物,专业处理烟尘气味等场所产生的各种发生反应性气体及粉尘烟雾,对燃烧产生油烟还具有过滤吸收功能
?
博迪贬颁顿-齿贬烟雾净化器是专门为艾灸所产生烟雾粉尘的净化而设计的。烟尘净化机采用直流无刷电机,内置控制器形式,性能、质量更有保障,能有效的吸取烟尘颗粒。不需接管路,净化空气直接室内排放,既除烟又除味。
1、高效过滤:采用四重过滤设计。 逐层过滤,确保有害烟尘被过滤干净。模块化设计,层层保护。内部采用密封结构,加上特殊的密封材料,使有害物质得以全部通过过滤系统,滤除效率更高。
2、小巧精致:机身一体化设计,采用金属框架结构,优质冷轧钢板静电喷塑工艺,持久耐用。底部安装万向脚轮,便于移动。安装人性化无级调速器,可随意调节风量及吸力大小。
3、安静低噪―采用直流无刷电机,性能可靠,寿命周期长。运行稳定,低噪音,高效率,低能耗,工作时间长。无需定期保养,成本更低。
?
博迪烟雾净化器拥有一系列的烟尘过滤系统,粉尘回收系统,金属粉末收集系统,异味消除系统,毒害气体净化系统。产物以过硬的品质、节能省电、净化率高、使用成本低等特点、深受国内外用户的青睐;净化后的空气无需排到室外,从而降低了制冷设备的能耗,既提高了空气质量又降低了用电总量 ,更重要的是减少了对环境的污染和破坏,减少了烟尘和毒害气体对员工带来不可逆的危害。
?